ЗАЯВКА № Д  _____       от _________________
в  ООО «Координационный центр СДС»  
1.Заказчик________________________________________________________________
 наименование организации
__________________________________________________________________________
местонахождение организации
в лице_____________________________________________________________________
должность, фамилия, имя отчество 
действующий на основании ___________________________________________________
           устав, доверенность и т.п.
Контактное лицо Заказчика_____________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество
тел. контактного лица __________________________________, факс _________________________
просит оказать: 
- Консультационные услуги по подборке документов для оформления декларации о соответствии;
-  Выполнение работ по регистрации декларации о соответствии;
- Проведение испытаний одного наименования продукции для цели декларирования и/или добровольной сертификации;
- Консультационные услуги по оформлению и выдаче добровольного сертификата соответствия;
- Заверение копий добровольного сертификата соответствия.
(ненужное зачеркнуть)

2. Продукция: ________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________
наименование продукции, способ и область применения 
3. Серийный выпуск _________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________
серийный выпуск, или партия определенного размера, или единица продукции

4. Срок декларирования: _______________________________________________________
планируемый срок выпуска данной продукции или срока реализации партии продукции
5. Производитель:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
наименование, местонахождение юридического лица, адрес производства
6.  Перечень предоставляемых документов:
_______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

Заказчик: _______________________________________________
                                                                                            Подпись, фамилия, инициалы, печать
Заказчик несет полную ответственность за достоверность предоставленной информации.

Договор  № ____________от ______________
__________________________________________________________________________ 
Подпись, фамилия, инициалы, должность сотрудника